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專家呼吁:預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)未雨綢繆
2021-10-201149

        一項(xiàng)最新流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,在我國(guó)近1.5億60歲以上老年人中,骨質(zhì)疏松發(fā)生率為60%,并發(fā)骨折者高達(dá)12%。其中女性骨質(zhì)疏松發(fā)生率為男性的6至10倍;同時(shí)50歲以上女性每3個(gè)人中就有1人將經(jīng)歷一次骨質(zhì)疏松性骨折;而60歲以上脊椎骨折的發(fā)生率,女性約為男性的2倍。從全球來(lái)看,骨質(zhì)疏松影響的人口高達(dá)2億,80%為絕經(jīng)后女性;到2050年,估計(jì)全世界髖部骨折發(fā)生率男性將增長(zhǎng)310%,女性將升至240%。

 

  如今在我國(guó),骨質(zhì)疏松癥已不再是“老年病”,中青年群體也容易“中招”;同時(shí),中老年女性正上升為高發(fā)病人群,絕經(jīng)后將進(jìn)入骨質(zhì)疏松的“快車道”;不止是缺鈣,不良的生活和飲食習(xí)慣均已成為主要致病因素……哈爾濱市第二醫(yī)院疼痛科兼骨外二科主任雷南偉教授呼吁,骨質(zhì)疏松癥是一種“靜悄悄”的疾病,預(yù)防骨質(zhì)疏松必須未雨綢繆。

 

  絕經(jīng)后女性更易患骨質(zhì)疏松癥

 

  “當(dāng)骨密度值在-1到-2.5之間,被稱為骨量減少;當(dāng)小于-2.5時(shí),就是骨質(zhì)疏松癥了,有潛在的骨折危險(xiǎn)。當(dāng)骨量減少時(shí),容易形成骨痛,甚至發(fā)展成骨質(zhì)疏松癥。”雷南偉介紹說(shuō),他們骨外二科在一次對(duì)1500多人進(jìn)行的骨質(zhì)疏松免費(fèi)篩查中發(fā)現(xiàn),骨量缺失的人群占比高達(dá)47%,其中女性為32%,男性15%;骨質(zhì)疏松癥的患病率約為12%,其中女性為9%,男性為3%;女性患骨質(zhì)疏松癥的幾率遠(yuǎn)高于男性,年齡主要集中在50-69歲之間,這說(shuō)明中老年女性已躍升為骨質(zhì)疏松癥的高發(fā)人群。

 

  雷南偉介紹,隨著年齡增長(zhǎng),人體內(nèi)骨量會(huì)自然流失。50歲至60歲時(shí),大多數(shù)女性會(huì)迎來(lái)絕經(jīng)期。在此期間,女性的卵巢功能將明顯減退,雌激素水平亦隨之急劇“滑坡”。而骨骼失去了雌激素保護(hù),骨量損耗就會(huì)加快,使得大部分女性在進(jìn)入絕經(jīng)期后,容易遭受骨質(zhì)疏松的威脅。部分女性日常運(yùn)動(dòng)量較小,而不愛(ài)活動(dòng)會(huì)降低骨頭的韌性和強(qiáng)度,加速骨質(zhì)疏松。因此,絕經(jīng)后的女性應(yīng)每周堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng),以增加骨強(qiáng)度。

 

  骨質(zhì)疏松患者正在年輕化

 

  除了中老年女性應(yīng)引起警覺(jué),如今越來(lái)越多的年輕人也開始“中招”。上述篩查結(jié)果還顯示,20-39歲的年輕人,骨量缺失者占了三成。由此可見(jiàn),骨質(zhì)疏松已不再是老年人的“專利”,而是逐漸趨于年輕化,必須引起年輕群體的關(guān)注與重視。

 

  今年35歲的小李,在大聲咳嗽兩下后,突覺(jué)胸腹部非常疼。到骨科門診就診后,雷主任通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),小李的2根肋骨發(fā)生了明顯骨裂。因?yàn)闆](méi)有外傷史,便給他做了骨密度檢測(cè),結(jié)果顯示為中度骨質(zhì)疏松。分析原因,小李作為公司職員,每天運(yùn)動(dòng)的軌跡就是家庭、單位“兩點(diǎn)一線”,幾乎很少見(jiàn)到陽(yáng)光,而且懶于活動(dòng)。同時(shí),他還很喜歡碳酸飲料和小零食,致使?fàn)I養(yǎng)跟不上,年紀(jì)輕輕便患上了骨質(zhì)疏松。

 

  雷南偉表示,不論是哪個(gè)年齡段的人,如果其骨骼內(nèi)鈣質(zhì)不足,骨量和骨密度偏低,都有可能造成骨質(zhì)疏松,特別是在快節(jié)奏的現(xiàn)代社會(huì)中,年輕人工作繁忙,越來(lái)越習(xí)慣于“披星戴月”的生活方式,缺乏運(yùn)動(dòng)與陽(yáng)光照射,尤其不利于鈣質(zhì)的吸收與儲(chǔ)備。而不正確的姿勢(shì)和長(zhǎng)時(shí)間保持某種姿勢(shì)(如跪坐),易使骨骼負(fù)重過(guò)大或者不支,對(duì)鈣質(zhì)的吸收有害無(wú)益。

 

  規(guī)避骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)有章可循

 

  根據(jù)人體的生長(zhǎng)規(guī)律,20-35歲的年齡段骨量應(yīng)該是接近或達(dá)到骨峰的,似乎根本不必憂慮骨質(zhì)疏松問(wèn)題的發(fā)生。然而一些錯(cuò)誤的飲食及生活習(xí)慣,比如經(jīng)常喝濃茶、喝咖啡,大量飲用可樂(lè)、雪碧等碳酸類飲料,過(guò)度節(jié)食減肥等,以及家族遺傳、營(yíng)養(yǎng)不良、體重偏瘦、過(guò)度吸煙飲酒等諸多因素,都會(huì)對(duì)骨骼的新陳代謝產(chǎn)生影響,無(wú)形中把年輕群體過(guò)早地拖入了骨質(zhì)疏松患者的行列。

 

  需要強(qiáng)調(diào)的是,對(duì)于有過(guò)骨折的人群,由于骨折后手術(shù)內(nèi)固定或石膏外固定限制了肢體活動(dòng)而造成骨量急速丟失,繼而加重了骨骼的骨質(zhì)疏松程度,因此患有骨質(zhì)疏松更易于潛藏骨折再發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。雷南偉介紹,20%的再發(fā)骨折出現(xiàn)在術(shù)后的1年內(nèi),55%的再發(fā)骨折為術(shù)后3年中,絕經(jīng)后女性脆性骨折首次發(fā)生后,再發(fā)骨折的概率增至3倍以上。椎體骨折后,其他椎體再發(fā)骨折的風(fēng)險(xiǎn)增大5倍。

 

  補(bǔ)鈣是防治骨質(zhì)疏松癥的有效手段,特別是老年人,更要防范鈣的流失。科學(xué)而均衡的膳食可為骨骼“供養(yǎng)”,日常飲食中應(yīng)攝入足夠的維生素D、維生素K、鉀、鎂及B族維生素,以促進(jìn)鈣的充分吸收。當(dāng)然,補(bǔ)鈣并非越多越好,每日攝入量應(yīng)以800-1000毫克為宜。合理的運(yùn)動(dòng)及健康的生活習(xí)慣,也能夠幫助進(jìn)一步加固骨質(zhì)基礎(chǔ)。每天抽出點(diǎn)時(shí)間,曬上1小時(shí)太陽(yáng)或者散散步、打太極拳、跳廣場(chǎng)舞等戶外活動(dòng),均有助于維生素D的生成,補(bǔ)充身體對(duì)鈣質(zhì)的需求,強(qiáng)化骨質(zhì)。與此同時(shí),還要遠(yuǎn)離酗酒和煙癮帶來(lái)的危害。

 

  此外,雷南偉提醒,當(dāng)出現(xiàn)渾身酸痛、抽筋、肌肉疼等癥狀時(shí),應(yīng)警惕骨質(zhì)疏松,及時(shí)到醫(yī)院做骨密度檢測(cè),做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

 

來(lái)源:中國(guó)食品藥品網(wǎng)

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